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商品訊息描述: (健康醫療網/記者林怡亭用土地貸款報導)



出現二尖瓣閉鎖不全 應盡早手術修補

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長期二尖瓣閉鎖不全 小心損害心臟

一名55歲婦女,6年前開始出現呼吸困難,尤其睡覺平躺或運動時最為嚴重,就醫檢查時,確診為嚴重二尖瓣閉鎖不全,但當初考量手術風險,婦女選擇藥物控制,但六年來卻仍未好轉,反有加劇現象;成大醫院心臟血管外科醫師胡祐寧指出,因症狀嚴重使婦人最終願意接受手術治療,透過二尖瓣修補術,術後已順利改善症狀。

婦人二尖瓣閉鎖不全 長期服藥難控制

患者六年來持續接受心臟超音波追蹤,但二尖瓣閉鎖不全卻日益嚴重,且肺動脈壓逐漸升高,甚至和周邊動脈血壓一樣高,透過胸部X光還發現心臟變大、肺動脈血管鼓脹;胡祐寧醫師表示,大自購住宅貸款利息補貼多數的二尖瓣閉鎖不全無法靠藥物治療痊癒,若嚴重二尖瓣閉鎖拖太久,恐造成心臟功能損害等問題,甚至使三尖瓣也跟著閉鎖不全。

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接受二尖瓣修補手術 應評估患者狀況



治療二尖瓣閉鎖不全 可透過修補手術

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治療二尖瓣閉鎖不全,目前以二尖瓣修補為趨勢,美國心臟協會2014年提出國際建議,比起二尖瓣置換,二尖瓣修補手術風險較低,且能保留較好的左心室功能,也能讓患者避免置換人工瓣膜後的副作用;胡祐寧醫師指出,但以目前成大醫院每年約有25青年首購貸款位病患接受二尖瓣膜修補術,僅占所有二尖瓣閉鎖不全病患的6成。



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至於瓣膜置換術,對於50至60歲患者較為困難,主要是因豬心瓣膜平均使用年限在10至15年,若為需自費6至10多萬元的補足健保差額的牛心瓣膜,年限也僅15至20年;胡祐寧醫師指出,即使是終身使用的金屬瓣膜,但也無法停止服用抗凝血劑,但並非所有患者都能做瓣膜修補術,因此若得知有嚴重的二尖瓣閉鎖不全,應盡早檢查評估接受治療。

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婦人二尖瓣閉鎖不全 長期服藥難控制

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